Que faire en cas de selles foncées ? Comprendre les causes et agir efficacement

La couleur des selles peut en dire long sur notre santé. Si des selles foncées apparaissent, cela peut être inquiétant et amener à se poser des questions sur leur origine. Est-ce lié à l’alimentation, à un médicament ou à un problème de santé plus sérieux ? Dans cet article, nous explorons les causes possibles des selles foncées, les signes qui doivent alerter, et les démarches à suivre pour prendre soin de votre santé.

1. Qu’entend-on par selles foncées ?

Les selles foncées désignent généralement des excréments qui apparaissent bruns très foncés, noirs ou même goudronneux. Leur teinte peut être influencée par divers facteurs, notamment :

• L’alimentation : Certains aliments ou boissons peuvent colorer les selles.
• Les médicaments : Certains traitements peuvent affecter la couleur des selles.
• Une pathologie : Dans certains cas, les selles foncées signalent un problème de santé.

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2. Causes bénignes des selles foncées

L’alimentation

Certains aliments riches en pigments ou en fer peuvent colorer les selles temporairement :

• Aliments riches en fer : Épinards, viande rouge, boudin noir.
• Aliments très pigmentés : Myrtilles, mûres, betteraves.
• Boissons : Vin rouge, café en grande quantité.

Ces aliments donnent une teinte foncée aux selles sans présenter de danger.

Les médicaments et compléments

Certains médicaments ou suppléments peuvent également influencer la couleur des selles :

• Suppléments de fer : Ils peuvent rendre les selles très sombres, presque noires.
• Charbon actif : Utilisé pour traiter les troubles digestifs, il noircit souvent les selles.
• Médicaments à base de bismuth : Utilisés pour traiter les maux d’estomac, comme le sous-salicylate de bismuth.

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3. Causes pathologiques des selles foncées

Présence de sang digéré (méléna)

Les selles noires et goudronneuses peuvent indiquer la présence de sang digéré provenant du tube digestif supérieur (estomac ou œsophage). Ce phénomène, appelé méléna, peut résulter de :

• Ulcères gastriques : Une plaie dans la paroi de l’estomac peut saigner.
• Varices œsophagiennes : Chez les personnes atteintes de maladies du foie, ces varices peuvent se rompre.
• Cancers digestifs : Comme le cancer de l’estomac ou de l’œsophage.

Saignement du tractus digestif inférieur

Bien que plus rare, un saignement du côlon ou du rectum peut également provoquer des selles foncées, surtout si le sang est resté dans le système digestif pendant un certain temps.

Troubles hépatiques ou biliaires

Un mauvais fonctionnement du foie ou de la vésicule biliaire peut modifier la digestion des graisses et influencer la couleur des selles.

Infections gastro-intestinales

Certaines infections peuvent causer des troubles digestifs accompagnés de selles sombres, souvent accompagnées d’autres symptômes comme la diarrhée ou les douleurs abdominales.

4. Les signes qui doivent alerter

Si vos selles sont foncées et accompagnées des symptômes suivants, il est important de consulter un médecin rapidement :

• Douleurs abdominales intenses ou persistantes.
• Fatigue excessive ou pâleur (signe possible d’anémie).
• Présence de sang visible dans les selles ou autour de l’anus.
• Changement soudain et inexpliqué de la couleur ou de la texture des selles.
• Vomissements avec des traces de sang (qui peuvent ressembler à du marc de café).
• Perte de poids inexpliquée.

5. Que faire en cas de selles foncées ?

Étape 1 : Analysez votre alimentation

• Réfléchissez aux aliments ou boissons consommés dans les 48 heures précédentes.
• Évitez les aliments suspects pendant 2 ou 3 jours pour voir si la couleur des selles revient à la normale.

Étape 2 : Vérifiez vos médicaments et suppléments

• Consultez les notices des médicaments ou compléments alimentaires que vous prenez.
• Si un supplément de fer ou un médicament est en cause, il est généralement sans danger.

Étape 3 : Consultez un professionnel de santé

• Si les selles foncées persistent ou si elles s’accompagnent de symptômes alarmants, prenez rendez-vous avec un médecin.
• Une analyse des selles ou des examens complémentaires (endoscopie, coloscopie) peuvent être nécessaires pour identifier la cause.

6. Prévention et bonnes pratiques

Adoptez une alimentation équilibrée

• Limitez les aliments transformés riches en colorants.
• Consommez des aliments riches en fibres pour un transit régulier.

Hydratez-vous suffisamment

Une bonne hydratation favorise un transit optimal et prévient les troubles digestifs.

Surveillez votre santé digestive

• Consultez régulièrement un médecin en cas d’antécédents de troubles digestifs.
• Réduisez la consommation d’alcool, qui peut aggraver les problèmes hépatiques ou gastriques.

7. Les examens médicaux possibles

En cas de consultation, votre médecin pourra vous proposer :

• Analyse de selles : Pour détecter la présence de sang ou de bactéries.
• Endoscopie : Pour explorer l’œsophage, l’estomac et le duodénum.
• Coloscopie : Pour examiner le côlon et le rectum.
• Tests sanguins : Pour vérifier une éventuelle anémie ou un dysfonctionnement hépatique.

8. Quand s’inquiéter ?

Les selles foncées ne sont pas toujours synonymes de problème grave, mais il est important de ne pas ignorer ce signal, surtout si :

• Elles persistent plusieurs jours.
• Elles s’accompagnent de douleurs ou d’autres symptômes inhabituels.
• Vous avez des antécédents médicaux digestifs.

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Comprendre et agir face aux selles foncées

Des selles foncées peuvent être bénignes, liées à l’alimentation ou à des médicaments, mais elles peuvent également signaler un problème de santé nécessitant une attention particulière. Si vous observez un changement soudain et persistant, ou si des symptômes inquiétants apparaissent, ne tardez pas à consulter un professionnel de santé.

Une bonne hygiène de vie et une vigilance face aux signaux de votre corps restent les meilleurs moyens de préserver votre santé digestive. 🌿