Quel est l’effet de la cortisone sur le corps ?

La cortisone est un médicament largement utilisé en médecine pour traiter de nombreuses pathologies inflammatoires et auto-immunes. Elle fait partie de la famille des corticoïdes, des substances dérivées du cortisol, une hormone naturellement produite par les glandes surrénales. Si son efficacité est indéniable, la cortisone est aussi connue pour ses effets secondaires, parfois redoutés par les patients. Alors, quels sont les réels effets de la cortisone sur l’organisme ? Comment agit-elle et quelles précautions prendre pour limiter ses impacts ? Cet article fait le point sur les bénéfices et les risques de ce médicament incontournable.

1. La cortisone : un puissant anti-inflammatoire

La cortisone appartient à la famille des glucocorticoïdes, des hormones qui jouent un rôle clé dans la régulation du métabolisme, de l’inflammation et du système immunitaire.

Comment agit-elle ?

✔ Elle réduit l’inflammation en bloquant la production de certaines molécules inflammatoires (prostaglandines et cytokines).

✔ Elle modère le système immunitaire en limitant la réponse excessive de l’organisme contre lui-même.

✔ Elle diminue la perméabilité des vaisseaux sanguins, réduisant ainsi les œdèmes et les rougeurs.

Ces propriétés en font un traitement de choix pour de nombreuses maladies, mais son utilisation doit être bien encadrée.

Quels sont les effets secondaires de la cortisone ?

2. Dans quels cas utilise-t-on la cortisone ?

Les corticoïdes sont prescrits sous différentes formes : comprimés, injections, crèmes, pommades ou inhalateurs.

Les principales indications de la cortisone

✔ Maladies inflammatoires chroniques : arthrite, polyarthrite rhumatoïde, maladie de Crohn.

✔ Allergies et affections ORL : asthme, rhinite allergique, eczéma sévère.

✔ Maladies auto-immunes : lupus, sclérose en plaques, certaines vascularites.

✔ Chocs anaphylactiques et réactions allergiques graves.

✔ Transplantations d’organes : pour éviter le rejet en réduisant l’activité du système immunitaire.

Son action rapide permet souvent un soulagement spectaculaire des symptômes, mais son usage prolongé peut entraîner des effets secondaires qu’il faut anticiper.

3. Les effets secondaires de la cortisone sur le corps

Si la cortisone est un médicament puissant, elle n’est pas sans conséquences sur l’organisme, surtout en cas de traitement prolongé ou à forte dose.

1️⃣ Prise de poids et rétention d’eau

✔ La cortisone favorise la rétention de sodium et d’eau, entraînant des gonflements du visage et des extrémités.

✔ Elle stimule l’appétit, ce qui peut conduire à une prise de poids rapide.

💡 Comment limiter cet effet ?

• Réduire la consommation de sel pour limiter la rétention d’eau.
• Adopter une alimentation équilibrée et surveiller son apport calorique.

2️⃣ Augmentation du taux de sucre dans le sang

✔ La cortisone favorise la production de glucose par le foie, ce qui peut induire une hyperglycémie.

✔ Chez les personnes diabétiques, elle peut nécessiter un ajustement du traitement.

💡 Conseils :

• Privilégier les aliments à index glycémique bas pour éviter les pics de sucre.
• Pratiquer une activité physique régulière pour stabiliser la glycémie.

3️⃣ Fragilisation des os (ostéoporose)

✔ Une prise prolongée de cortisone diminue l’absorption du calcium et freine le renouvellement osseux.

✔ Le risque de fractures augmente, surtout chez les personnes âgées.

💡 Prévention :

• Augmenter l’apport en calcium et en vitamine D (produits laitiers, amandes, poissons gras).
• Faire de l’exercice, notamment la marche et la musculation douce.

4️⃣ Troubles hormonaux et effets sur le visage

✔ La cortisone peut provoquer un syndrome de Cushing (visage arrondi, accumulation de graisse abdominale).

✔ Elle interfère avec la production de certaines hormones, provoquant des irrégularités menstruelles chez les femmes.

💡 Conseils :

• Adopter un suivi médical rigoureux.
• Privilégier une alimentation riche en protéines et en bons lipides.

5️⃣ Troubles du sommeil et nervosité

✔ La cortisone stimule le système nerveux, provoquant parfois des insomnies, de l’irritabilité ou de l’anxiété.

💡 Astuces :

• Prendre la cortisone le matin pour limiter l’impact sur le sommeil.
• Pratiquer des activités relaxantes comme le yoga ou la méditation.

6️⃣ Risque accru d’infections

✔ En affaiblissant le système immunitaire, la cortisone peut augmenter la sensibilité aux infections bactériennes et virales.

💡 Mesures préventives :

• Éviter le contact avec des personnes malades.
• Adopter une hygiène rigoureuse des mains et des surfaces.

4. Comment limiter les effets indésirables de la cortisone ?

✔ Ne jamais arrêter brutalement le traitement : une diminution progressive est nécessaire pour éviter un "effet rebond".

✔ Suivre les recommandations du médecin : ne pas dépasser les doses prescrites.

✔ Adapter son alimentation : privilégier une alimentation riche en calcium, en fibres et en protéines.

✔ Pratiquer une activité physique régulière : pour limiter la prise de poids et préserver la masse musculaire.

✔ Prendre la cortisone le matin : pour éviter l’impact sur le sommeil et respecter le cycle naturel du cortisol.

5. Peut-on prendre de la cortisone à long terme ?

La prise prolongée de cortisone n’est envisagée que lorsque c’est absolument nécessaire, comme dans les maladies chroniques inflammatoires ou auto-immunes.

Dans ces cas :

✔ Les médecins adaptent la dose minimale efficace.

✔ Des contrôles réguliers sont réalisés pour surveiller les effets secondaires.

✔ Des alternatives sont parfois envisagées pour limiter l’usage prolongé (médicaments immunomodulateurs, biothérapies).

Quels aliments éviter avec la cortisone ?

Un médicament puissant mais à surveiller

La cortisone est un allié incontournable dans de nombreuses pathologies, grâce à son effet anti-inflammatoire rapide et efficace. Cependant, ses effets secondaires ne doivent pas être sous-estimés, surtout lors de traitements prolongés.

✔ À court terme, elle soulage efficacement l’inflammation et les douleurs.

✔ À long terme, elle nécessite une surveillance médicale étroite et une adaptation du mode de vie.

Bien utilisée, avec des doses adaptées et des précautions alimentaires et physiques, la cortisone reste un traitement indispensable, à manier avec prudence et sous contrôle médical.