Hypertension : faut-il bannir le sport ?

L’hypertension artérielle est l’une des maladies cardiovasculaires les plus répandues dans le monde. Souvent associée à des risques accrus d’accidents vasculaires cérébraux (AVC), d’infarctus et d’insuffisance cardiaque, elle nécessite une prise en charge adaptée pour éviter les complications. Mais lorsqu’on souffre d’hypertension, peut-on continuer à pratiquer une activité physique ? Le sport est-il dangereux ou, au contraire, bénéfique pour réguler la pression artérielle ? Faisons le point sur les liens entre hypertension et activité physique.

Le sport est-il dangereux en cas d’hypertension ?

L’une des principales inquiétudes des personnes hypertendues est l’élévation de la pression artérielle pendant l’effort. Il est vrai que lors d’une activité physique, le cœur travaille plus intensément, ce qui peut temporairement augmenter la pression artérielle.

Cependant, cette hausse est normale et transitoire. Chez une personne en bonne santé, la tension redescend après l’effort. Pour les hypertendus, l’important est de choisir le bon type d’activité et d’éviter les efforts trop intenses et soudains.

Les sports à éviter en cas d’hypertension sont principalement ceux qui entraînent des pics de pression brutaux, comme :

• L’haltérophilie et la musculation avec charges lourdes, qui demandent un effort intense sur une courte durée.
• Les sports de combat, qui peuvent provoquer un stress cardiovasculaire important.
• Les disciplines demandant des accélérations soudaines comme le sprint ou le squash.

Ainsi, le sport n’est pas interdit, mais il doit être pratiqué avec précaution et sous surveillance médicale.

Pourquoi le sport est-il bénéfique pour les hypertendus ?

Contrairement aux idées reçues, le sport est fortement recommandé pour les personnes souffrant d’hypertension. En effet, une activité physique régulière permet :

• De réduire la pression artérielle sur le long terme : L’exercice physique favorise la dilatation des vaisseaux sanguins, ce qui facilite la circulation du sang et diminue la tension artérielle.
• D’améliorer la santé cardiovasculaire : Le cœur devient plus efficace, ce qui lui permet de pomper le sang avec moins d’effort.
• De contrôler le poids : L’excès de poids étant un facteur aggravant de l’hypertension, le sport aide à maintenir un poids optimal.
• De réduire le stress : L’anxiété et le stress sont souvent liés à l’élévation de la tension. Une activité physique régulière favorise la libération d’endorphines, les hormones du bien-être.

Une étude publiée dans la revue Hypertension a montré que 30 minutes d’activité physique modérée par jour permettent de réduire la pression artérielle de 5 à 10 mmHg, un effet comparable à certains médicaments antihypertenseurs.

Quels sports pratiquer en cas d’hypertension ?

Pour bénéficier des effets positifs de l’exercice physique, il est recommandé d’opter pour des activités d’endurance modérée, qui sollicitent le cœur en douceur et améliorent la circulation sanguine.

Les sports les plus adaptés aux personnes hypertendues sont :

• La marche rapide : Idéale pour commencer en douceur, elle stimule le système cardiovasculaire sans brusquer l’organisme.
• Le vélo : Un excellent exercice pour améliorer l’endurance et réduire la tension artérielle.
• La natation : L’eau exerce une pression douce sur le corps, facilitant la circulation sanguine.
• Le yoga et le tai-chi : Ces pratiques réduisent le stress et améliorent la gestion des émotions, des facteurs clés pour stabiliser la tension.
• La randonnée : Une activité complète qui allie bienfaits cardio et contact avec la nature, favorisant la détente.

L’objectif est de privilégier la régularité plutôt que l’intensité. 30 minutes d’exercice modéré par jour sont préférables à des séances intenses et espacées.

Peut-on faire du sport quand on a de l’hypertension ?

Précautions à prendre avant de pratiquer une activité physique

Avant de se lancer dans une routine sportive, certaines précautions doivent être prises pour éviter tout risque cardiovasculaire. 

Il est essentiel de :

• Consulter son médecin : Un bilan de santé permet d’adapter l’activité physique à votre niveau d’hypertension et à votre condition physique.
• Commencer progressivement : Un échauffement est indispensable pour éviter une montée trop brutale de la pression artérielle.
• Éviter les efforts violents et brusques : Il vaut mieux privilégier l’endurance à intensité modérée plutôt que les exercices courts et intenses.
• Surveiller sa tension après l’effort : Un suivi régulier permet de s’assurer que l’activité pratiquée est bien tolérée.
• Bien s’hydrater : La déshydratation peut aggraver l’hypertension, notamment en été ou lors d’efforts prolongés.

En respectant ces précautions, le sport devient un véritable allié dans la gestion de l’hypertension.

Peut-on faire du sport si l’on prend un traitement antihypertenseur ?

Il est possible de pratiquer une activité sportive avec un traitement antihypertenseur, mais avec quelques ajustements. 

Certains médicaments antihypertenseurs peuvent influencer la fréquence cardiaque et la réponse du corps à l’effort. Par exemple :

• Les bêtabloquants ralentissent le rythme cardiaque, ce qui peut limiter la capacité à faire du sport intense.
• Les diurétiques augmentent l’élimination de l’eau et des minéraux, ce qui nécessite une hydratation plus importante.
• Les inhibiteurs de l’angiotensine peuvent entraîner une baisse soudaine de la tension en cas d’exercice trop intense.

Il est donc essentiel d’ajuster l’intensité de l’effort et de consulter son médecin pour adapter son programme sportif en fonction du traitement suivi.

Loin d’être un danger, l’activité physique est l’un des meilleurs moyens naturels pour réduire la pression artérielle et prévenir les complications cardiovasculaires.

Cependant, il est important de choisir les bonnes activités, d’éviter les efforts brusques et de pratiquer sous contrôle médical si nécessaire. Une routine sportive bien adaptée, associée à une alimentation équilibrée et à un mode de vie sain, permet de mieux gérer l’hypertension et de retrouver un cœur en pleine forme.